导语：胳膊软组织损伤，通常指的是肩关节和肘关节发生了不可逆的损伤，例如肩关节韧带和肌肉遭受了损伤，导致肩胛骨失去正常的生理曲度。在这种情况下，一般采取保守治疗，在早期会对肌腱、韧带等软组织进行修复；如果损伤不严重的话，可以保守治疗，一般用非甾体类抗炎药、外用膏药等来进行治疗；如果肿胀严重的话，需要注射类固醇激素进行治疗。同时要注意避免运动损伤和长期卧床休息，避免负重久坐活动量过大。如果损伤不严重也可以采取手术治疗方法，对于肘关节、肩关节部位以及关节周围组织都会造成严重伤害造成关节软骨损伤和软组织断裂后骨折等后遗症。 1、肌肉损伤 由于各种原因，造成肱骨前、后侧或喙肩肌腱在外力作用下发生撕裂，这种损伤称为肱骨前肌腱撕裂。这种损伤是最常见的创伤之一。肱骨前肌腱断裂发生的时间越早手术效果越好。对于肱骨前囊韧带撕裂并伴有明显的三角肌损伤的患者需要行关节镜下血管神经吻合术，将神经切除或移除并缝合后完成手术治疗。如果是肱三头肌的撕裂而导致的损伤可采用手术切开排脓处理并缝合修复后进行手术治疗。在进行创伤修复时要注意保护关节和避免用力过大，另外术后要进行功能锻炼来增强肌肉的力量和强度。 2、韧带损伤 胳膊疼痛、活动受限的情况下，肩关节还可能发生韧带损伤。在肘关节的活动范围内，若发生韧带撕裂，会使关节呈现“拱桥”样结构。此时肩胛骨失去正常的生理曲度，导致三角肌无法收缩来完成屈曲动作。如果患者的膝关节出现损伤的话，将会导致患者不能进行正常屈曲动作，进而导致关节不能屈曲活动。 3、肌肉萎缩 随着时间的推移，部分肌肉萎缩，甚至完全丧失功能。肌肉萎缩的程度和损伤的严重程度有关，也与损伤后肌肉自身代谢有关。这是由于肌纤维过度生长、钙化、变性和肌腱断裂所致。另外还要注意的是肌肉本身营养不良可能也会引起肌肉萎缩，而肌纤维营养不良也会导致肌肉萎缩，这也是造成肌肉萎缩的原因之一。不过肌肉萎缩也并非不能恢复到受伤前水平，通常需要使用特定训练、药物或针灸等方式来帮助肌肉修复。如果损伤后肌腱再出现炎症反应，通常也需要使用药物来治疗。 4、关节软骨发育不良 患者可有一侧或双侧肩关节囊或肱骨近端软骨囊肿胀，但无明显疼痛；严重者可有关节肿胀。严重者常有关节间隙变窄。关节间隙变窄后常可使膝关节屈曲位时出现向内或向外旋转畸形，也可表现为上肢的旋转畸形。关节镜下检查可见关节间隙变窄、关节软骨增生及软骨下骨质增生等异常。关节软骨发育不良导致的关节损伤多以肩袖损伤为主:1.在损伤后不到一个月后出现关节肿胀;2.损伤部位出现骨质增生样改变;3.受伤后一个月出现关节痛和活动受限;4.受伤一年后发生关节软骨破坏、挛缩。在肩关节做手法外旋及旋转运动时产生疼痛及活动受限。
