鼻饲，是指将药物滴入鼻内或口内给药的一种方法。鼻饲具有快速、方便、不需要胃管、不影响正常进食等优点，是目前临床应用较广泛、最经济的给药方法。但是要注意以下几点：鼻饲前1小时要彻底清洗鼻腔：将药物置于有盖鼻孔中让药物通过鼻孔缓慢地流入鼻腔；待药物吸收后在进行鼻饲时不能将药物吞咽进胃或滴入胃内；尽量避免使用滴管；给药时需要注意避开眼周和咽喉部位；注射时尽量与胃肠药物共同注入全身；鼻饲结束后需要及时清洁鼻腔；给药后及时给药避免药物滞留时间过长；鼻饲后应静置2小时以上；鼻塞和胃内气体可使药物成分更易吸收；鼻饲可促进胃排空与胃酸分泌；鼻饲可以减少药物不良反应、促进药物吸收；鼻饲时一般用静脉注射器或口服药液；鼻饲后至少要15分钟以上方能离开鼻孔；鼻饲时尽量避免胃管留置1小时以上等，否则可能会引起胃粘膜损伤或溃疡；有胃肠疾病史、鼻部有创操作史或呼吸道疾病患者应避免鼻导管留置。 1.在鼻腔清理干净后，用消毒棉球或无菌注射器从鼻孔内缓慢地注入药物，注意要轻柔，以免损伤粘膜或造成出血。 注射部位和注射器有无感染，都需严格按操作，以免引起感染。严禁对患儿进行鼻饲，如注射部位感染应及时治疗。静脉滴注时尽量用静脉导管注入全身，用前用75%的酒精消毒口鼻（以防被吸入气管引起窒息）并充分清除鼻腔内分泌物。注意避免注射时用嘴吹气，以防药物雾化后留鼻粘膜，影响疗效。每次使用需定时注入，持续至少2 h以上。鼻饲结束后及时清洁鼻腔，用酒精棉球或无菌注射器清除鼻腔内分泌物，保持鼻腔通畅，防止药物滞留。 2.用注射器时，一般将注射器外壁涂有“滴管”的一面与鼻腔相通，从而可以减少空气与药物直接接触，防止刺激损伤鼻腔。 注射时应先用手指或无菌注射器将“滴管”压入鼻道，使药物从鼻道中缓慢流入鼻腔内。用注射器时，注射器上先放一个药棉或者棉球，然后从后往前慢慢抽吸药棉或棉球，尽量使药棉或棉球的吸入方向与鼻腔向一致，这样，可使空气以很小的颗粒量快速进入鼻腔中，然后再从后面吸出，避免空气在鼻腔内停留过长时间导致堵塞鼻道。另外，应避免注射器中的空气进入眼睛或者咽喉部位，因为这些部位容易引起疼痛，同时可能会导致眼压升高，影响药物到达眼部部位。一般治疗前会先用生理盐水冲洗鼻腔，也可以用生理盐水或者去离子水进行鼻腔冲洗。冲洗完后必须把棉球塞到鼻道内，然后将打药器装在注射器内注入胃肠道药物。注意：在进行鼻饲时，需要用注射器向外抽出1-2滴胃液进行输液，这样可以让胃内压力更高，使药物可以在体内快速地排出，从而避免对胃粘膜和肠道造成刺激。 3.使用鼻饲管前，需仔细阅读患者及家属配合提供的相关说明，并认真执行。 鼻饲时，一般采取左侧卧位，头部微向右侧倾斜，双肘支撑于床沿上。用医用纱布垫于患者上颚根部，将双手五指并拢，用食指从患者鼻孔处插入鼻饲管。插入鼻饲管时需缓慢移动鼻饲管至鼻孔两侧，使其形成负压，以利于药物有效进入鼻腔及咽。同时保证鼻饲管中药物浓度与人体正常生理浓度一致，减少药物残留风险。注射鼻饲时，应注意与胃管或胃窦粘膜直接接触，避免胃粘膜损伤，注射过程中也应注意手的保暖，避免注射部位出现红肿和疼痛，同时注射完毕要用肥皂或流动清水洗净双手，清除液体后用纱布覆盖，擦干伤口，以免感染。 4.鼻饲操作时，患者保持安静，避免呼吸、呻吟及大幅度动作等； 不应过度用力，以免损伤咽部。鼻插或鼻饲管的护理要点：鼻插管或鼻饲管使用前应消毒，并用酒精消毒双手。穿刺口处应用碘伏消毒，用棉签从上向下轻轻扫拭，避免皮肤感染。穿刺后勿拔出针头，以防穿刺部位感染。
