美尼尔氏综合症的禁忌是那些
发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
1、 每天均匀地安排自己的食物和水的摄入量,严格控制每顿的饭量,切勿暴饮暴食;
2、 避免摄入盐和糖量高的食品,因为这些成分可能造成内耳液压力的波动,诱发或加剧症状。因此,尽可能多的食用新鲜水果、蔬菜和全麦食品,少用罐装、冷藏或加工食物;
3、 每天饮用足够的液体,包括水、牛奶和低糖果汁。不要使用咖啡、茶叶和软包装饮品;
4、 避免含有咖啡因的饮料和食品,如咖啡、茶、巧克力,因为咖啡因是具有排水的利尿作用,也是加剧症状的刺激剂;
5、 限制或戒除饮酒习惯,酒精能够直接影响内耳,改变内耳液体的容量和成分而加重症状;
6、 避免含有味精,谷氨酸钠的食品,会加重某些患者的症状。
“美尔尼斯”综合证需要注意什么
美尼尔病又称为内耳眩晕病,由法国美尼尔教授于1861年在全法医学会上首次提出。美尼尔氏病为临床常见病,是内耳一种非炎性疾病,多由膜迷路内部积水膨胀引起,故又称之为“内淋巴积水病”。主要临床表现为阵发性眩晕、耳鸣、听力减退、头部胀满等症状。好发于40～50岁的中年人,男女发病率无显著差异。
美尼尔综合症是由于前庭功能障碍引起的,建议使用改善前庭血管的药物,比如前列第尔,倍他司汀,如果发作严重,可以使用镇静类药物治疗。
一般治疗发作期应卧床休息。选用高蛋白,高维生素、低脂肪、低盐饮食。症状缓解后宜逐渐下床活动,避免长期卧床。对久病,频繁发作.伴神经衰弱者要多方耐心解释.消除具思想负担,心理精神治疗的作用不容忽视。?
药物治疗?
(1)前庭神经抑制剂:常用者有安定、茶苯海明(thcohydramine)、眩晕停(diphenid01)等。?
(2)血管扩张药:常用者有脑益嗪(cinnarizine)、氟桂嗪(flunarizine)即西比灵、培他啶(betahistine)即抗眩啶等。?
(3)抗胆碱能药:如山莨菪碱(anisodamine)和东莨菪喊气scopolamine)。?
(4)利尿脱水药;常用者有氯噻酮(chlthalidone)、705%二硝酸异山梨醇(isosbid)等。利尿酸速尿等因有耳毒性不宜采用。?
手术治疗凡眩晕发作频繁、剧烈,长期保守治疗无效.耳呜和耳聋严重者,可考虑手术治疗。手术方法较多,宜先选用破坏性较小又能保存听力者。?
(1)颈交感神经节普鲁卡因封闭术;用含甘露醇的高渗溶液经圆窗做鼓阶从蜗透析水。?
(2)内淋巴分流术:包括镫骨足板造孔,球囊切开术;内淋巴囊减压。引流;耳蜗球囊切开等。?
(3)迷路破坏术:如经过前庭或半规管的膜迷路切除,电凝、冷冻或超声破坏等;亦有用大剂量氨基糖甙类抗生素肌肉注射以破坏前庭昔,现多采用鼓膜切开置管或经咽鼓管插管给鼓室注射药物。?
(4)各种进路的前庭神经部分或完全切除水;耳蜗前庭神经同时切断术等。?
本病有时间不同的间歇期和自愈倾向,评价治疗效果的客观标准争论颇多,因此,有关治疗效果的评判要慎重。
