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支原体肺炎阿奇霉素吃几天停几天

2024-09-02 13:04:36 趣味生活 bianji01

 

支原体肺炎阿奇霉素吃几天停几天

支原体肺炎是今年比较流行的一种疾病,也是秋冬季节的高发疾病,很多人都感染了支原体肺炎,一般都需要服用阿奇霉素,通常都是吃三天停四天,看看药效在判断是否继续用药治疗。

支原体肺炎阿奇霉素吃几天停几天阿奇霉素吃3天停4天。

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,具有较好的抗链球菌、革兰氏阴性杆菌及部分支原体衣原体的作用。临床上常被用于治疗细菌感染导致的呼吸道炎症、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、急性中耳炎、盆腔感染等疾病,特别是肺炎支原体感染导致的肺炎支原体肺炎疾病有比较好的效果。由于阿奇霉素的半衰期比较长,所以临床上一般是吃3天停4天,吃了3天后阿奇霉素的抗菌作用可以维持一周,无需继续用药,以免连续用药导致胃黏膜损伤等,连续3周可以达到一个治疗周期。

支原体肺炎阿奇霉素为什么吃3天停4天1、半衰期长:阿奇霉素单剂给药后的血消除半衰期(t1/2β)为35~48小时。在组织半衰期更长,超过60小时。因此,服药 3 天后,即使停用,阿奇霉素依然能在体内持续作用 3~4 天。

2、组织浓度高:据研究,阿奇霉素的组织浓度较同期血药浓度高出10~100倍,炎症部位浓度比非炎症部位高达6倍以上,在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度很高。服用阿奇霉素3~5天后第12天时白细胞及吞噬细胞内仍能测到一定浓度,10天后血清内仍有0.3~0.6 ug/L。因而长时间使用,容易出现不良反应,所以,用3天,停 4 天可减少阿奇霉素的不良反应。

3、存在抗生素后效应(PAE):是指细菌与抗生素短暂接触后,药物浓度降至MIC 以下或消除后细菌生长仍受持续抑制的效应。其产生的机制,一般认为是抗生素与细菌靶位持续性结合,引起细菌非致死性损伤或抗生素后促白细胞效应。阿奇霉素的抗菌活性呈现明显的PAE,其无论是高于或低于MIC时,均能促进吞噬细胞对金黄色葡萄球菌的调理吞噬作用,产生机制可能是药物与敏感核糖体亚基可逆性地结合抑制蛋白质的合成造成细菌非致死性损伤,而细菌恢复核糖体功能及恢复核蛋白质合成时间较长,故其PAE较长。

支原体肺炎多久能好肺炎支原体是肺部感染中常见的一种病原体,与细菌感染不同的地方在于肺炎支原体的治疗疗程要长,一般要治疗2-3周,还需进行肺部影像学检查,以明确肺部病变吸收的情况。

患者在治疗疗程结束后仍可能有较长一段时间出现咳嗽,尤其是夜间加重的情况,此时考虑是肺炎支原体的感染后遗症,可进行对症的止咳化痰的治疗。

肺炎患者主要表现为咳嗽、咳痰、发热,部分患者还会出现咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难的情况。肺部影像学,比如胸片、肺部CT,可以出现双肺或单肺局限性或弥漫性的渗出样改变和实变影。对于明确诊断肺炎的患者,需要支持病原学的分析。

阿奇霉素不能随便吃,建议:服用阿奇霉素时,注意4个使用事项

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阿奇霉素、阿司匹林、头孢……都是一些常用药。

然而,每每看到有人不管什么药都搭在一起吃,就感到脊背发凉……

尤其是阿奇霉素,虽说是老朋友了,然而其实大多数人对它知之甚少。

阿奇霉素属于一种广谱高效的抗生素,主要用于治疗各种细菌性感染。特别是对支原体、衣原体感染有很好的疗效,但是对病毒感染无效。

在没有用药指征的情况下使用抗生素,会导致抗生素滥用,导致细菌耐药性的出现,所以感冒期间不可以服用阿奇霉素,除非在感冒期间引发了细菌性感染。

若是不当的服用阿奇霉素那么会引起消化系统反应,过敏反应,泌尿系统反应,神经系统反应以及肝损伤等等。

其中消化系统反应是最常见的,能够占9.6%左右,此时人们会出现腹泻,腹痛,呕吐,恶心等问题,危害患者的生活和 健康 。

阿奇霉素属于第二代大环内酯类的抗生素,自从1980年研发问世以来,它已经成为临床上最常用的抗菌药物之一。

阿奇霉素可以通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抑菌的作用,主要用于敏感菌所引起的肺炎、支气管炎、扁桃体炎、咽炎、尿道炎、急性中耳炎、皮肤和软组织感染等疾病。

由于它的抗菌谱非常广,所以应用范围也非常广泛。

1、阿奇霉素的5种“致命”混搭

阿奇霉素+红霉素:两种药都属于大环内酯类抗生素,不需要重复使用。

阿奇霉素+辛伐他汀:两种同时服用,容易引起肝坏死。

阿奇霉素+复方甘草片:容易引发心律失常,有致命危险。

阿奇霉素+链霉素/庆大霉素:与有耳毒性的药物一起使用,可能会造成眩晕、耳聋、耳鸣等不良反应。

阿奇霉素+多潘立酮:增加QT间期延长风险

2、禁忌人群

(1)对阿奇霉素、红霉素或其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏者禁用;

(2)QT间期延长患者禁用;

(3)肝功能不全者禁用;

(4)重症肌无力的患者慎用;

(5)服用阿奇霉素后出现黄疸者慎用;

(6)哺乳期妇女10天内暂停哺乳。

3、口服给药:吃3天停4天

在治疗儿童支原体肺炎的时候,一般是吃3天停4天,这是因为阿奇霉素半衰期长,超过60小时,在服用3天后停用,阿奇霉素在体内还能作用3到4天。

而且阿奇霉素组织浓度比血药浓度高,长时间使用容易出现不良反应。用3天停4天可以减少阿奇霉素的不良反应,但要注意的是,并不是所有的情况都是吃3天停4天,要以医嘱为准。

4、吃阿奇霉素不能喝酒

阿奇霉素是大环内酯类药物,如果吃阿奇霉素喝酒会造成肝脏负担,甚至引起肝脏损伤。

同时,还会对心脏造成不良反应,加重心脏负担,引起心脑血管不良反应,出现心律不齐,会出现心慌、呼吸衰竭、呼吸困难等症状。

总之:是药三分毒,用药需谨慎,对于阿奇霉素这种抗生素类药物,最好不要擅自使用,应该在医生的规范指导下谨慎使用,如使用过程中身体出现不适反应,也应及时就医咨询治疗,以免引发不良反应。

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