胰腺癌一旦发现往往是中晚期
胰腺癌早期症状往往不典型,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,这些症状很容易被误认为是消化系统疾病,延误了诊断。常用的检查手段如超声、CT等对于较小的肿瘤难以发现,血清肿瘤标志物如CA19-9等在早期胰腺癌中也可能不升高。对于胰腺癌的诊断,医生需要具备丰富的临床经验和专业知识,如果医生经验不足,很容易漏诊或误诊。
提高胰腺癌早期诊断率,需要加强对胰腺癌的宣传和教育,提高公众对胰腺癌的认知和警惕性,让人们了解胰腺癌的症状和危害。定期进行健康检查是及早发现胰腺癌的重要手段,通过检查可以发现异常情况,进而进行针对性的检查和治疗。
对于有胰腺癌高危因素的人群,如长期吸烟、饮酒、糖尿病等,应定期进行超声、CT等检查,以便及早发现肿瘤。血清肿瘤标志物的检测也可以帮助早期发现胰腺癌。医生需要不断学习和掌握新知识,提高对胰腺癌的诊断水平。医疗机构也应加强对医生的培训和考核,确保医生具备必要的专业知识和技能。
对于有胰腺癌高危因素的人群,如长期吸烟、饮酒、糖尿病等,应重点关注并进行针对性的检查。家族中有胰腺癌病史的人群也应加强关注,及时进行相关检查。对于疑似胰腺癌的患者,应尽可能进行病理诊断,以确定肿瘤的性质和类型。病理诊断是确诊胰腺癌的金标准,对于后续的治疗和预后评估具有重要意义。对于确诊为胰腺癌的患者,应根据病情制定综合治疗方案,包括手术、放疗、化疗、免疫治疗等。综合治疗可以提高治疗效果,延长患者的生存期。
哪些疾病几乎没有预兆,发现就晚期?
老话说得好,“身体是革命的本钱”,没有健康的体魄,干啥事都很难取得成功。因此,在日常生活中我们需要关注自身的健康,有疾病早发现、早治疗。
可有些疾病隐秘性十分强,就比如说胰腺癌吧,在发病的时候几乎没有预兆,而当你发现的时候就已经是中晚期了,严重危及患者生命。除此之外,以下这6种常见疾病也需要格外关注:
01、宫颈癌
宫颈癌是一种常见的妇科癌症,死亡率特别高,但是这种病在早期却几乎不会被发现。之所以很难被发现是因为即使在B超检查的时候,大概率也只能发现一块小肿瘤,而这种情况很容易就会被大家伙忽视。
那宫颈癌早期发病的时候是不是一点征兆都没有?其实也不是,宫颈癌患者会发生腹痛的症状,不过却经常被当事人认为是“痛经”的表现。当然,随着宫颈癌疫苗的普及,女性患宫颈癌的几率也越来越小了,一般来说打了疫苗针后相对是安全的。
02、前列腺癌
前列腺癌症可以说是男性的一种致命疾病了,当下这种癌症的发病率也比较高。前列腺癌在前期是没有症状的,因此你要提前发现的唯一手段就是通过“体检”,筛查是否患有这种疾病。
03、肝癌
肝癌对患者来说就是“噩梦”,因为这种病目前是没有良好治疗手段的。一般来说,肝癌前期我们是很难发现的,直到癌细胞扩散引发肝功能硬化、腹部产生积液,身体疼痛的时候才会被察觉。但是这个时候很显然已经晚了,大概率只能“束手待毙”。
另外,熬夜对肝功能损害是很大的,所以为了健康就不要再去熬夜了,晚上最迟11点也得睡觉了。
04、无症状冠心病
无症状冠心病不同于普通冠心病,其实听它的名字也能知道,“无症状”。冠心病患者一般都会伴有胸痛的症状,但是无症状冠心病隐匿性非常高,患者不会感到胸痛,也没有明显的临床症状。
这种疾病和长期大量吸烟有很大的关系,因为尼古丁会掩盖我们对疼痛的感受,降低神经的敏感度,导致难以发现这种疾病。
05、适应性高血压
高血压患者还是比较多的,根据血压的范围,还被划分为轻度、中度和重度。高血压起初会有头晕、头痛的症状,但是随着患者的慢慢适应,对于这种疾病就没有了感觉。等真的到了突感难受的时候就晚了,可能会诱发高血压肾病、高血压眼病、脑血管破裂等。
06、血栓
这种疾病多发于老人,我身边就有类似的例子,因为脑血栓发作,在短时间内就离开了人世。这个病的发病时间很短,致死率尤其高,所以主要还是前期预防。同时因为血栓在血管中是处于游离状态的,所以最靠谱的方法只能是通过定期体检。
没有健康,就没有了一切。对于各种疾病,尤其是这种隐匿性比较高的疾病,最好的办法就是通过定期体检发现。当然我也知道很多人并不具备这样的经济条件,但还是尽量吧,也希望我们的医疗体系能够在以后越来越完善。
胰腺癌与其他癌有何不同,为何这种癌症又被称为癌症之王?
1、什么是胰腺癌
胰腺癌是一种来源于胰腺外分泌部的原发性胰腺恶性肿瘤,恶性程度极高,预后极差,通常被称为“癌中之王”。在显微镜下,胰腺癌又有不同的类型。最常见的是导管腺癌,我们通常所说的胰腺癌就是指这一类型,占全部胰腺肿瘤的75%。癌可以侵犯神经细胞从而引起背痛。当出现肿瘤转移到肝脏或淋巴结,通常被认为手术无法切除。腺泡细胞癌、腺鳞癌、胶样癌、肝样癌是相对少见的类型,显微镜下的表现各有特征,临床治疗效果也不完全一样。
胰腺癌的诊断通常是定性诊断(判断是不是癌)+定位诊断(判断癌的位置)结合在一起进行的。采用的方法主要是腹部增强 CT 或核磁共振(有条件的地方可以做胰腺增强CT或核磁共振),结合肿瘤标志物CA19-9。但胰腺癌早期由于缺乏典型症状,所以早期诊断非常困难。因此,对于高危的患者、上腹部症状经久不愈的患者,要警惕,必要的时候要进行排查。
2、胰腺癌手术为什么会有癌细胞残留
手术时癌细胞的残留,是治疗方法意义上的“根治切除术”不能取得“根除肿瘤”疗效的根本原因。术后复发转移的病灶,其“种子”均来源于术中残留的癌细胞。如果不是,那就是新发的第二种肿瘤。
为什么会残留癌细胞呢?有三种方式。
第一种是手术区域的肉眼残留和镜下残留。所谓肉眼残留,是指凭眼睛就可以判断有残留癌,但没有办法清除。因为癌肿太厉害,侵犯到周围组织、重要脏器或者大血管,又不能一并切除。打个比方,你费尽千辛万苦把树桩挖掉了,但你会看见还有很多小树根,往各个方向延伸。
镜下残留,是指肉眼判断没有残留癌,但在显微镜下却发现切缘有癌细胞残留。尤其对于胰头癌的手术,周围都有大血管,在立体上不是每个方向都可以有足够的切除空间。这个就像你在几个大水管周边大扫除,总有一些夹缝难以清扫到。更何况,胰腺癌细胞的一个特性是嗜神经,很容易就通过神经转移到手术切除范围之外。
胰腺癌超越了原位癌阶段,癌细胞就可能直接进入血管,或者通过淋巴系统进入血管,然后随着血液在血管里循环,即循环状态肿瘤细胞,此为第二种的癌细胞残留。
第三种是这些循环状态肿瘤细胞,会顺着血液循环跑到肝、肺、骨等器官潜伏下来,伺机开辟根据地。正是由于三种形式的癌细胞残留,胰腺癌患者手术后不能在疗效上取得根治,从而摘掉“胰腺癌”的帽子。
因此,从理论上讲,癌症患者活的时间足够长,一旦机体的免疫系统监督不力,体内残留的癌细胞就有可能继续扩增,从而复发和转移。
3、胰腺癌做了根治切除手术,还会复发吗
这个问题,要先回答什么叫做“根治切除术”。所谓根治切除术,是指技术上癌切除到检测不出的状态,并不是说能够把每一个癌细胞都清除掉。手术以后,主刀医生跟家属交流时说“手术很成功”“切得很干净”,也基本是同样的意思。这和疗效上的“肿瘤已根除”是有区别的。
比如,对于位于胰腺体尾部的胰腺癌,根治切除术,除了要切除包括肿瘤在内的胰腺体尾部,还必须同时切除脾脏、清扫周围淋巴结,并保证所有的切缘都没有显微镜下的癌细胞残留。这样的“根治切除术”,就能保证将位于手术范围的肿瘤全部清除,但并不意味着可以把所有癌细胞都切除干净。
因为除了极早期的原位癌之外,在循环血液里、各个脏器里都有潜伏着早已逃逸出手术范围的癌细胞。这些残存的癌细胞经过一段时间的潜伏,重新突破机体免疫系统的防御,就可导致胰腺癌术后的复发或转移。
因此,胰腺癌的复发、转移,从时间上说,虽然是在术后才获得诊断,但却开始于术中的残留、术前的潜伏。临床上经常会听到同时性转移和异时性转移,这只是临床上的分类,并没有本质的区别。同时性转移,是指胰腺癌获得诊断时就出现了转移,此时,认为转移灶和原发灶是“同时”出现的。而异时性转移,是胰腺癌诊断之后一段时间再出现转移,就是所谓的不同时。术后转移属于异时性转移。
